斑块型银屑病跟湿疹不一样。

银屑病是一种常见的免疫介导性皮肤病，可以分为多种类型。其中最常见的类型是斑块型银屑病，表现为发红、厚硬、鳞屑覆盖的皮肤斑块。而湿疹则是一种非特异性皮肤炎症，表现为皮肤红肿、渗出、瘙痒等症状。

虽然银屑病和湿疹有些相似之处，例如都可以在皮肤上形成红斑和鳞屑，但两者的病因、病理生理、治疗方案都不同。

银屑病的典型特征是皮肤斑块，而这些斑块是由于皮肤生长过快，而导致表皮层角质过度增生和角质细胞的异常分化所引起的。银屑病的病因复杂，与遗传、免疫和环境等因素密切相关。

相反，湿疹的主要特征是皮肤发红、渗出和瘙痒等炎症反应，并且往往伴随有皮肤干燥和发痒的不适感。湿疹可以由多种因素引起，包括过敏、环境刺激和遗传等，与银屑病的病因并不相同。

对于治疗方案来说，湿疹和银屑病的区别也很显著。湿疹的治疗通常以控制炎症为主，使用外用类固醇药膏、抗生素和轻度的光照治疗等。而银屑病的治疗则更多的是针对异常的免疫反应，使用口服免疫调节剂、局部外用类固醇药膏和光疗等疗法。

综上所述，银屑病和湿疹虽然在临床表现上有些相似之处，但其病因、病理生理和治疗方案都不同。因此，在诊断和治疗上需要针对不同的病因作出相应的量身定制治疗方案，以提高疗效和减少不必要的治疗风险。